Menuju pemahaman yang lebih baik tentang kanker hematologi terkait kehamilan
Hapus percikan
Tim dari departemen hematologi klinis dan biologis, kebidanan dan ginekologi, farmakovigilans, perawatan intensif medis, infeksiologi, serta unit penelitian klinis Hôpital Cochin-Port Royal AP-HP, Université Paris Cité, Inserm dan jaringan HEMAPREG, berkoordinasi oleh Mr Pierre Pinson dan Drs Ismael Boussaid dan Rudy Birsen, telah melakukan penelitian tentang kanker hematologi terkait kehamilan. Hasil studi HEMAPREG dipublikasikan di Lancet Hematologi pada tanggal 7 Oktober 2024 .
Terjadinya kanker hematologi (hematological malignancy) selama kehamilan menghadirkan sejumlah tantangan diagnostik dan terapeutik. Ada dua hal penting yang perlu diselaraskan: pengobatan yang optimal terhadap penyakit ibu dan pertimbangan risiko yang mungkin terjadi pada janin. Mengingat jarangnya kejadian ini, data yang tersedia untuk membantu mengambil keputusan medis dan memberikan informasi kepada perempuan dan keluarga mereka saat ini terbatas.
Studi HEMAPREG didasarkan pada kohort nasional yang diambil dari Sistem Data Kesehatan Nasional Perancis (SNDS). Hal ini memiliki beberapa tujuan utama, termasuk menilai kejadian keganasan hematologi yang terjadi selama kehamilan di Perancis, menganalisis komplikasi ibu dan obstetri, dan memperoleh data epidemiologi yang kuat yang dapat mengarahkan praktik medis dan memandu perawatan dan informasi bagi para wanita dalam konteks klinis yang kompleks ini.
Penelitian ini melibatkan semua wanita di Perancis yang kehamilannya berakhir antara 1 Januari 2012 hingga 31 Desember 2022. Kehamilan yang berakhir dengan keguguran atau penghentian kehamilan secara elektif yang tidak ditangani di rumah sakit tidak diikutsertakan, begitu pula wanita dengan riwayat keganasan hematologi sebelum kehamilan.
Antara tahun 2012 dan 2022, di Perancis, dari total 9.996.523 kehamilan, terdapat 1.366 kasus kanker hematologi terkait kehamilan yang teridentifikasi, mewakili frekuensi 13,66 per 100.000 kehamilan. Dari jumlah tersebut, 413 kasus terdiagnosis selama kehamilan, dengan frekuensi 4,13 per 100.000 kehamilan, dan 953 kasus pada tahun setelah kehamilan, atau 9,53 per 100.000 kehamilan. Studi ini juga menunjukkan tingkat kelahiran prematur yang lebih tinggi pada wanita-wanita ini (45,2%) dibandingkan wanita tanpa hemopati (6,6%).
Studi ini juga menunjukkan bahwa wanita dengan keganasan hematologi selama kehamilan memiliki kemungkinan kelangsungan hidup jangka panjang yang sama dengan wanita dengan keganasan hematologis yang tidak hamil. Dengan demikian, kehamilan pada saat diagnosis tidak berdampak negatif terhadap kelangsungan hidup jangka panjang pasien.
Hasil ini menyoroti pentingnya perawatan multidisiplin di pusat-pusat khusus, untuk memastikan pengelolaan optimal terhadap situasi berisiko tinggi ini. Studi ini juga merupakan sumber daya bagi para profesional kesehatan yang menghadapi kasus-kasus ini, memberikan informasi penting untuk memberikan informasi yang lebih baik kepada perempuan dan melibatkan mereka dalam keputusan terapeutik dan perencanaan perawatan, sehingga mendorong manajemen yang terinformasi dan bersama.
Jaringan HEMAPREG terdiri dari para peneliti dan perawat yang terlibat dalam perawatan wanita yang menderita keganasan hematologi selama kehamilan atau tahun berikutnya. Tujuannya adalah untuk melaksanakan dan mempromosikan penelitian mendasar, translasi dan klinis terhadap penyakit-penyakit ini, dan untuk meningkatkan perawatan dan pengobatan pasien-pasien ini.